مقدار غیرمعمولی از شناسایی ویروس پولیو در چندین کشور اروپایی در ماههای اخیر بر اهمیت حفظ اروپا از بیماری فلج اطفال تأکید کرده است، طبق مقالهای که توسط پامیلا رندی واگنر، مدیر مرکز پیشگیری و کنترل بیماریهای اروپا (ECDC) و هانس کلوگه، مدیر منطقهای سازمان جهانی بهداشت (WHO) برای اروپا نوشته شده و در یوروسورویلیانس منتشر شده است. آنها هشدار میدهند: «آیندهای بدون فلج اطفال هدف ما باقی میماند، اما به هیچ وجه امری قطعی نیست.»
به گزارش بخش اطفال رسانه اخبار پزشکی مدنا، کلوگه و رندی واگنر تصریح کردند: «هر کشور باید هوشیار بماند تا حضور ویروسهای پولیو را از طریق سیستمهای نظارت حساس شناسایی کند، آمادگی داشته باشد تا در صورت شناسایی هر نوع گردش ویروس، سریعاً اقدام کند و متعهد به حفظ پوشش بالای واکسیناسیون در هر جامعه به طور سالانه باشد تا زمانی که ریشهکن شدن جهانی فلج اطفال محقق شود.» این پیام دوباره مسیر مشخصشده در برنامه واکسیناسیون اروپا ۲۰۳۰، استراتژی ریشهکنسازی پولیو GPEI و برنامه اقدام نظارت جهانی پولیو را تأکید میکند.
در حالی که فلج اطفال برای قرنها تهدیدی برای سلامت و رفاه کودکان بوده است، این بیماری برای اکثریت قریب به اتفاق مردم اروپا عمدتاً فراموش شده است. به لطف برنامههای واکسیناسیون موفق، نظارت گسترده و واکنش به شیوعها، اروپا از سال ۲۰۰۲ از فلج اطفال عاری بوده است. با این حال، ویروس تا زمانی که در سطح جهانی در حال گردش باشد، همچنان به اروپا وارد میشود. ویروس پولیو پاتوژن در هر سال از ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۲ در حداقل یک کشور اروپایی شناسایی شده است. نگرانکنندهتر اینکه ویروس نوع ۲ مشتق شده از واکسن در سال ۲۰۲۴ در سیستمهای فاضلاب ۱۴ شهر در ۵ کشور، شامل اسپانیا، لهستان، آلمان، بریتانیا و فنلاند شناسایی شده است.
این ویروسها به یک سلسلهجنس ارتباط دارند که اولین بار در نیجریه در سال ۲۰۲۰ شناسایی شد و به سایر ۲۱ کشور آفریقایی گسترش یافته و موجب شیوع در ۱۵ کشور شده است. تجزیه و تحلیل توالییابی ژنتیکی نشان میدهد که قبل از شناسایی آن در اروپا، ویروس برای یک سال در مکانهای دیگر در حال گردش بوده است. هیچ مدرکی مبنی بر گردش گسترده ویروس در اروپا به دلیل این واردات وجود ندارد. با این حال، این ویروسها میتوانند و باعث شیوعها شوند، به ویژه زمانی که افراد واکسینه نشده در معرض ویروس قرار بگیرند، همانطور که به تازگی در تاجیکستان، اوکراین، اسرائیل و بریتانیا مشاهده شده است.
بنابراین، رندی واگنر و کلوگه بر لزوم حفظ پوشش واکسیناسیون بالا در سراسر تمامی جمعیتها تأکید میکنند. در حالی که پنج کشوری که ویروس پولیو را در سال ۲۰۲۴ شناسایی کردند، سطوح بالای ایمنسازی را حفظ کردهاند، آنها همچنین نابرابریهایی در برخی جوامع گزارش کردهاند که در نتیجه آن، این جوامع در معرض آسیبپذیری بیشتری نسبت به عفونت قرار دارند. ECDC برآورد کرده است که بین سالهای ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۱، ۲.۴ میلیون کودک در اتحادیه اروپا منطقه اقتصادی اروپا ممکن است دورههای واکسیناسیون مورد نیاز برای محافظت را دریافت نکرده باشند، همراه با ۶۰۰,۰۰۰ کودک دیگر که ممکن است واکسیناسیونهای خود را در سالهای ۲۰۲۲-۲۰۲۳ از دست داده باشند.
ECDC یک ارزیابی سریع ریسک در مورد این شناساییها منتشر کرده است که اقدامات اولویتدار را برای جلوگیری و مهار احتمال انتقال ویروسهای پولیو توصیه میکند. WHO اروپا نیز راهنماییهایی برای کمک به کشورهای مختلف در شناسایی، رفع و پیگیری نابرابریها در سطوح واکسیناسیون منتشر کرده است.
کلوگه و رندی واگنر همچنین تعهد خود را به همکاری نزدیک برای حمایت از مقامات بهداشت عمومی ملی و محلی در تلاشهایشان برای مهار ویروس تأکید کردهاند. این حمایت شامل راهنماییهای فنی و منابع برای نظارت و واکنش به شیوعها، تسهیل تبادل دادهها و توالییابی ژنتیکی سویههای ویروس، و کمک به استراتژیهای ارتباط ریسک هدفمند و مشارکت جوامع به منظور بهبود پوشش واکسیناسیون میشود. کلوگه و رندی واگنر گفتند: «اروپا همچنان به انجام وظیفه خود در چارچوب تمام تلاشهای جهانی بیوقفه در این مسیر متعهد است و توانایی کامل برای انجام موفقیتآمیز آن را دارد.»
