مشخص است که مصرف نوشیدنیهای شیرین خطر ابتلا به دیابت را افزایش میدهد، اما مکانیزم پشت این ارتباط هنوز روشن نیست. محققان نشان میدهند که متابولیتهای تولید شده توسط میکروبهای روده ممکن است نقش داشته باشند.
به گزارش بخش گوارش رسانه اخبار پزشکی مدنا، در یک گروه طولانیمدت از بزرگسالان هیسپانیک لاتینو در ایالات متحده، محققان تفاوتهایی در میکروبیوتای روده و متابولیتهای خونی افرادی که مصرف بالای نوشیدنیهای شیرین داشتند، شناسایی کردند. پروفایل متابولیتی تغییر یافته در نوشندگان نوشیدنیهای شیرین با خطر بالاتری برای ابتلا به دیابت در 10 سال آینده همراه بود. از آنجایی که برخی از این متابولیتها توسط میکروبهای روده تولید میشوند، این موضوع نشان میدهد که میکروبیوم ممکن است واسطه ارتباط بین نوشیدنیهای شیرین و دیابت باشد.
قیبین چی، نویسنده ارشد، اپیدمیولوژیست از دانشکده پزشکی آلبرت اینشتین میگوید: «مطالعه ما مکانیزم بالقوهای را برای توضیح این که چرا نوشیدنیهای شیرین برای متابولیسم شما مضر هستند، پیشنهاد میکند. اگرچه یافتههای ما مشاهداتی هستند، اما بینشهایی برای استراتژیهای پیشگیری یا مدیریت دیابت با استفاده از میکروبیوم روده ارائه میدهند.»
به گفته چی: «نوشیدنیهای شیرین، منبع اصلی شکر افزوده در رژیم غذایی بزرگسالان ایالات متحده هستند؛ در سالهای 2017 و 2018، بزرگسالان آمریکایی به طور متوسط روزانه 34.8 گرم شکر افزوده از نوشیدنیهای شیرین مانند سودا و آبمیوههای شیرین شده مصرف میکردند. در مقایسه با شکر افزوده در غذاهای جامد، شکر افزوده در نوشیدنیها ممکن است سریعتر جذب شود و تراکم انرژی بسیار بالایی داشته باشد زیرا فقط شکر و آب هستند.»
مطالعات قبلی در اروپا و چین نشان دادهاند که نوشیدنیهای شیرین ترکیب میکروبیوم روده را تغییر میدهند، اما این اولین مطالعهای است که بررسی میکند آیا این تغییرات میکروبی تاثیری بر متابولیسم میزبان و خطر دیابت دارد. همچنین این اولین مطالعه است که این مسئله را در جمعیت هیسپانیک لاتینو مبتنی بر ایالات متحده بررسی میکند که نرخ بالایی از دیابت دارند و مصرف بالای نوشیدنیهای شیرین در آنها رایج است.
تیم تحقیقاتی از دادههای مطالعه جاری (مطالعه سلامت جامعه هیسپانیک مطالعه لاتینها) (HCHS/SOL) استفاده کرد، که یک مطالعه گروهی وسیع با دادههایی از بیش از 16,000 شرکتکننده در شهرهای سندیگو، شیکاگو، میامی و برانکس است. در بازدید اولیه، از شرکتکنندگان خواسته شد تا رژیم غذایی 24 ساعت گذشته خود را به یاد بیاورند و خون آنها برای شناسایی متابولیتهای سرم جمعآوری شد. محققان نمونههای مدفوع جمعآوری کردند و میکروبیوم روده گروهی از شرکتکنندگان (n = 3,035) را در یک بازدید پیگیری شناسایی کردند و از این دادهها برای شناسایی ارتباط بین مصرف نوشیدنیهای شیرین، ترکیب میکروبیوم روده و متابولیتهای سرم استفاده کردند.
آنها دریافتند که مصرف بالای نوشیدنیهای شیرین که به عنوان دو یا بیشتر نوشیدنی شیرین در روز تعریف میشود با تغییرات در فراوانی نه گونه باکتری مرتبط بود. چهار مورد از این گونهها شناخته شدهاند که اسیدهای چرب زنجیره کوتاه تولید میکنند مولکولهایی که زمانی که باکتریها فیبر را هضم میکنند تولید میشوند و برای متابولیسم گلوکز اثرات مثبتی دارند. به طور کلی، گونههای باکتریایی که با مصرف نوشیدنیهای شیرین ارتباط مثبت داشتند با ویژگیهای متابولیک بدتری مرتبط بودند. جالب است که این باکتریها با شکر مصرفی از منابع غیرنوشیدنی مرتبط نبودند.
محققان همچنین ارتباطاتی بین مصرف نوشیدنیهای شیرین و 56 متابولیت سرم یافتند، از جمله چندین متابولیت که توسط میکروبیوتای روده تولید میشوند یا مشتقات متابولیتهای تولید شده توسط میکروبیوتای روده هستند. این متابولیتهای مرتبط با شکر با ویژگیهای متابولیک بدتری مانند سطح بالاتر گلوکز ناشتا و انسولین، شاخص توده بدنی بالاتر، نسبت دور کمر به باسن بالاتر و سطح پایینتری از کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (کلسترول خوب) همراه بودند. قابل توجه است که افرادی که این متابولیتها را در سطوح بالاتر داشتند، در ده سال پس از بازدید اولیه خود احتمال بیشتری برای ابتلا به دیابت داشتند.
ما دریافتیم که چندین متابولیت مرتبط با میکروبیوتا با خطر دیابت مرتبط هستند، میگوید چی. به عبارت دیگر، این متابولیتها ممکن است پیشبینیکننده دیابت در آینده باشند. چون نمونههای میکروبیوم روده تنها از یک زیرمجموعه از شرکتکنندگان جمعآوری شده بودند، محققان اندازه نمونه کافی برای تعیین اینکه آیا گونهای از میکروبهای روده به طور مستقیم با خطر دیابت مرتبط هستند یا نه، نداشتند، اما این موضوعی است که قصد دارند بیشتر مورد بررسی قرار دهند.
در آینده، ما میخواهیم آزمایش کنیم که آیا باکتریها و متابولیتها میتوانند ارتباط بین نوشیدنیهای شیرین و خطر دیابت را واسطهگری کنند یا حداقل تا حدی این ارتباط را میانجیگری کنند، میگوید چی. تیم تحقیقاتی قصد دارد یافتههای خود را در سایر جمعیتها تأیید کرده و تحلیل خود را گسترش دهد تا بررسی کند که آیا متابولیتهای میکروبی در مسائل بهداشتی مزمن دیگری که با مصرف شکر مرتبط هستند، مانند بیماریهای قلبی عروقی، نقش دارند یا خیر. این تحقیق با حمایت از موسسات ملی دیابت و بیماریهای گوارشی و کلیوی، موسسه ملی قلب، ریه و خون، موسسه ملی سلامت اقلیتها و سلامت، مرکز تحقیقاتی ترجمه دیابت نیویورک، موسسه ملی علوم بهداشت محیطی و بنیاد JLH انجام شده است.
