تحقیقات تأیید میکند که روشهای استاندارد پاستوریزاسیون بهطور مؤثری ویروسهای آنفلوآنزا را در شیر غیرفعال میکنند، که این امر خطرات بهداشتی عمومی را کاهش داده و ایمنی مصرف محصولات لبنی را تقویت میکند.
به گزارش بخش سلامت و بهداشت رسانه اخبار پزشکی مدنا، در یک مطالعه اخیر محققان توانایی پاستوریزاسیون، تکنیک ۱۵۰ ساله لویی پاستور برای از بین بردن باکتریها، را در غیرفعالسازی ویروسهای خطرناک آنفلوآنزا از شیر گاو ارزیابی کردند. یافتههای آنها نشان میدهد که ویروسهای آنفلوآنزا در دماهای معمول پاستوریزاسیون (۶۳-۷۲ درجه سانتیگراد) پتانسیل عفونی خود را از دست میدهند، اگرچه ممکن است ماده ژنتیکی ویروس هنوز قابل شناسایی باشد. این مطالعه تأیید میکند که پاستوریزاسیون بهطور مؤثری ویروسهای آنفلوآنزا را در شیر غیرفعال میکند و خطر انتقال شیر آلوده به انسانها را کاهش میدهد.
آنفلوآنزای پرندگان، که بهطور عامیانه به آن (H5N1) گفته میشود، بیماریای است که بهطور معمول پرندگان را تحت تأثیر قرار میدهد و ناشی از ویروسهای نوع A آنفلوآنزا (IAVs) است. یک رده از H5N1 (کلاد ۲.۳.۴.۴ب) که برای اولین بار در سال ۲۰۲۰ کشف شد، بهویژه بیماریزا است و موجب گستردهترین و کشندهترین شیوع آنفلوآنزای پرندگان در تاریخ ثبت شده شده است.
بهطرز نگرانکنندهای، IAVها بهطور قابل توجهی جهشیافته و شناخته شدهاند که به چندین گونه پستانداران، از جمله انسانها، منتقل میشوند. از سال ۲۰۰۳، ۹۵۴ مورد تأیید شده از عفونتهای انسانی در ۲۴ کشور ثبت شده است که ۴۶۰ مورد از آنها کشنده بودهاند. بهویژه، بیشتر انتقالهای ثبت شده در پستانداران در حیوانات وحشی دور از سکونتهای انسانی رخ داده است، که این امر انتقال انسانی را محدود و از وقوع رویدادهای مشابه اپیدمی جلوگیری کرده است.
با این حال، شیوعهای اخیر (۲۰۲۴) در دامهای آمریکایی زنگهای خطر را برای پزشکان و سیاستگذاران به صدا درآورده است، بهویژه با توجه به غلظتهای نگرانکننده مواد ویروسی در شیر گاوهای آلوده. این نگرانیها با چندین مورد تأیید شده از عفونتهای IAV در کارگران لبنی که در معرض گاوهای آلوده قرار داشتهاند، تشدید شده است.
اگرچه IAV معمولاً از طریق انتقال تنفسی یا مدفوع دهانی منتقل میشود، H5N1 HPAIV با عناوین بهطرز نگرانکنندهای بالا در شیر دفع شده است. بهنظر میرسد دفع این ویروس به شیر منجر به رویدادهای نشت بیشتر در مزارع لبنی شده است، بهطوری که H5N1 در گربههای مرده مزرعه، راکونهای وحشی و روباهها، پرندگان نشسته مرتبط با دامها و گلههای مرغ نزدیک شناسایی شده است.
در سال ۱۸۶۴، میکروبیولوژیست برجسته فرانسوی، لویی پاستور، پروتکلی حرارتی برای غیرفعالسازی باکتریها به نام پاستوریزاسیون توسعه داد. این فرایند شامل استفاده از گرما (عموماً در محدوده دماهای ۶۰-۸۰ درجه سانتیگراد) برای از بین بردن باکتریها از مواد غذایی (عمدتاً مایع) است که بدین ترتیب آنها را استریل و برای مصرف ایمن میسازد. پاستوریزاسیون بیشتر آنزیمهای فسادکننده را در این مواد غذایی غیرفعال کرده و عمر مفید آنها را افزایش میدهد.
شیر بهطور مرتب در سرتاسر جهان تحت پاستوریزاسیون قرار میگیرد، عمدتاً برای مقابله با تعداد زیادی از پاتوژنهای باکتریایی شناخته شده در دامهای لبنی و افزایش عمر مفید آن. با این حال، پیشتر مشخص نبود که آیا پاستوریزاسیون میتواند ویروسها را غیرفعال کند و از انتقال آنها از دامهای لبنی آلوده به انسانها جلوگیری کند. با توجه به شیوع اخیر IAV در دامهای آمریکایی، این مطالعه به ارزیابی اثرiveness گرما در از بین بردن ویروسها و حفاظت از انسانها در برابر ویروسهای آنفلوآنزا میپردازد.
این مطالعه نه تنها H5N1 بلکه سایر ویروسهای آنفلوآنزا نوع A (H5N2، H5N3)، ویروس آنفلوآنزا D (IDV) و انواع بازترکیب را نیز آزمایش کرد، تا اطمینان حاصل شود که یافتهها بهطور کلی به انواع مختلف آنفلوآنزا تعمیمپذیر هستند. ویروسهای تحلیل شده در مطالعه حاضر شامل یک نوع آزمایشگاهی A/Puerto Rico/8/1934 (PR8) بود که بهطور ژنتیکی اصلاح شده بود تا نماینده شش نوع ویروس آنفلوآنزا بازترکیب باشد. علاوه بر این، چندین نوع H5N1 و یک نوع از H5N3 (A/Duck/Singapore/97)، H5N2 (A/wild-duck/Italy/17VIR6926-1/2017) و IDV (D/bovine/France/5920/2014) در آزمایشهای پاستوریزاسیون ارزیابی شدند.
شیر مورد استفاده برای آزمایشها از سوپرمارکتهای مستقر در بریتانیا و دانشگاه ادینبرو تأمین شد. آزمایشهای پاستوریزاسیون شامل شیر با ویروسهای آزمایش شده بود که تحت درمان حرارتی در دماهای ۶۳ درجه سانتیگراد یا ۷۲ درجه سانتیگراد (محدوده عمومی دماهای پاستوریزاسیون که بهطور جهانی استفاده میشود) برای مدتهای زمانی مختلف قرار گرفت.
ما دماهایی را انتخاب کردیم که نمایانگر دو روش رایج برای پاستوریزه کردن شیر بودند: دمای پایین و زمان طولانی (LTLT؛ روش وان)، که نیاز به گرم کردن تا حداقل ۶۲.۵ درجه سانتیگراد (در مطالعه ما، ۶۳ درجه سانتیگراد) به مدت حداقل ۳۰ دقیقه دارد؛ و دمای بالا و زمان کوتاه (HTST)، که نیاز به گرم کردن تا حداقل ۷۲ درجه سانتیگراد به مدت حداقل ۱۵ ثانیه دارد.
پس از این آزمایشها، عفونتزایی ویروس با استفاده از آزمایشهای ایمنوسیتوشیمیایی در سلولهای کلیه سگ مادین داربی (MDCK) ارزیابی شد. آزمایشهای عفونتزایی ویروسی نشان داد که درمان حرارتی (۶۳ درجه سانتیگراد و ۷۲ درجه سانتیگراد) منجر به غیرفعالسازی سریع ویروسها شد، اما بهصورت فوری نبود، بهطوری که عفونتزایی در چند ثانیه به مقادیر بسیار پایینتری کاهش یافت. صرفنظر از نوع ویروس آزمایش شده، عفونتزایی قبل از پایان دورههای معمول پاستوریزاسیون که بهطور روتین در تأسیسات پاستوریزاسیون شیر استفاده میشود، از بین رفت.
این یافتهها مستقل از نوع شیری که استفاده شد تازه (دانشگاه ادینبرو) یا فرآوری شده (سوپرمارکتهای مستقر در بریتانیا) باقی ماند. آزمایشهای ایمنوسیتوشیمی نیز این یافتهها را تأیید کردند و بر اثربخشی فرآیند پاستوریزاسیون در جلوگیری از عفونت ناشی از هرگونه ماده ویروسی باقیمانده در سلولهای پستانداران تأکید کردند.
مطالعه حاضر توانایی پاستوریزاسیون را در جلوگیری از انتقال ویروس از گاو به انسان از طریق شیر آلوده آزمایش کرد. یافتههای مطالعه نشان داد که هر دو تکنیک پاستوریزاسیون مورد استفاده (LTLT (۶۳ درجه سانتیگراد) و HTST (۷۲ درجه سانتیگراد)) بهطور سریع و مؤثر ویروسهای IAV و ویروسهای آنفلوآنزا D (IDV) را از بین میبرند و ایمنی شیر پاستوریزه شده را تقویت میکنند.
با این حال، محققان هشدار میدهند که شیر خام (پاستوریزه نشده) همچنان یک خطر قابل توجه است، زیرا H5N1 و سایر ویروسهای آنفلوآنزا میتوانند در شیر غیرگرمکرده عفونی باقی بمانند. مصرفکنندگان باید اطمینان حاصل کنند که شیر و محصولات لبنی آنها بهطور مناسب حرارت دیدهاند. علاوه بر این، در حالی که این مطالعه تحت شرایط آزمایشگاهی انجام شده است، شواهد موجود نشان میدهد که تجهیزات پاستوریزاسیون تجاری نیز بهطور مؤثر ویروسهای آنفلوآنزا را غیرفعال میکنند و ایمنی شیر فرآوری شده در صنایع را تقویت میکنند.
این مطالعه بهطور خاص مزایای پاستوریزاسیون و اثرات حفاظتی آن در جلوگیری از آنفلوآنزای پرندگان در جمعیتهای انسانی را برجسته میکند. همچنین از راهنماییهای موجود بهداشت عمومی که از مصرفکنندگان شیر میخواهد اطمینان حاصل کنند که محصولات لبنی آنها تحت حرارت مناسب قرار میگیرند، حمایت میکند.
